Login

Παρασκευή, 8 Φεβρουαρίου 2013

Διάθεση αναπνευστικών συσκευών που είχαν χορηγηθεί στους ασφ/νους με τη διαδικασία του δανεισμού


1. Στο άρθρο 15 του νέου ΕΚΠΥ 3054/18-11-2012 του ΕΟΠΥΥ, οι «αναπνευστικές συσκευές»
ανήκουν πλέον στην κατοχή των ασφ/νων και παρακρατείται συμμετοχή σε ποσοστό 25% (όχι
εγγύηση), με προβλεπόμενο χρόνο αντικατάστασης την 4ετία εάν αποδεδειγμένα έχουν υποστεί
ολοκληρωτική φθορά από τη φυσιολογική χρήση.
2. Ωστόσο, για τη διαχείριση των «αναπνευστικών συσκευών» που χορηγήθηκαν στους ασφ/νους
με τη διαδικασία του δανεισμού και  παρακράτηση εγγύησης 20% ανά είδος (EKΠΥ 2456/3-11-
2011  και 1233/11-4-2012), επειδή αποτελούν περιουσιακό στοιχείο του Οργανισμού, αυτό θα
αξιοποιηθεί  προς όφελος των ασφ/νων που αδυνατούν στην καταβολής της συμμετοχή 25%  που
προβλέπει ο νέος ΕΚΠΥ.
3. Επομένως οι επιστρεφόμενες «συσκευές», θα επαναδιατεθούν σε νέα αιτήματα ασφ/νων, όπου
είναι εφικτό, όταν δεν κατατίθεται παραστατικό αγοράς του είδους, με ενημέρωση για την
απαλλαγή του ποσοστού συμμετοχής 25%.  
Στις συγκεκριμένες περιπτώσεις που θα διατεθούν οι συσκευές από τον Οργανισμό, για την
αποφυγή επιβάρυνσης  δεν παρακρατείται από τον ασφ/νο καμία συμμετοχή ή εγγύηση.
Κατά την παράδοση της συσκευής στον Οργανισμό, ο ασφ/νος υποχρεωτικά προσκομίζει
βεβαίωση από την εταιρεία πώλησης για την ασφαλή λειτουργία της ή ενδεχόμενη τεχνική έκθεση
για την υποστήριξή της.
Το ποσοστό 20%  που είχε παρακρατηθεί από τον ασφ/νο, επιστρέφεται, εφόσον κατά την παράδοση της συσκευής:
H εταιρεία πώλησης βεβαιώνει: α. την καλή λειτουργία της     ή
 β.Το είδος έχει υποστεί ολοκληρωτική φθορά από τη φυσιολογική χρήση, λαμβάνοντας υπόψη ως εύλογο χρόνο την 4ετία.
Δεν επιστρέφεται το ποσοστό εγγύησης, αν ευθύνεται ο ασφ/νος λόγω μη ορθής χρήσης ή θραύσης
που επιφέρει ακαταλληλότητα της λειτουργίας.
                                         
5. Η παραπάνω διαδικασία θα εφαρμοστεί για τις συσκευές που έχουν χορηγηθεί υπό την μορφή
του δανεισμού στους ασφ/νους και πριν την έναρξη λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ.
Τέλος για τη διαχείριση του θέματος των «αναπνευστικών συσκευών» πάντοτε υπάρχει συνεργασία
του Τμήματος Παροχών του φορέα, των Μονάδων Υγείας του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) και
του Πνευμονολόγου του ΕΟΠΥΥ της Μονάδας Υγείας ΕΟΠΥΥ, ο οποίος εγγράφως ενημερώνεται
για την κίνηση των συσκευών, οπότε με την προσέλευση του ασφ/νου θα θέτει επί της
γνωμάτευσης υπάρχει «διαθέσιμη συσκευή ή ότι στερείται» και συνεπώς ο ασφ/νος ενημερώνεται
σχετικά.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου